¿La sequedad vaginal de la menopausia tiene solución?

Es una de las molestias que menos se consultan y más afectan la vida diaria. Conviene decirlo con claridad: no es algo que haya que aguantar, y no se resuelve sola con el tiempo. A diferencia de los bochornos, que suelen ir cediendo, la sequedad tiende a mantenerse o a acentuarse.

Qué está pasando

Con la caída de estrógenos, los tejidos de la vagina, la vulva y la uretra se vuelven más delgados, menos elásticos y peor lubricados. El conjunto se llama síndrome genitourinario de la menopausia, y explica por qué la sequedad casi nunca viene sola:

• Ardor o picazón
• Dolor durante las relaciones
• Molestia al orinar, urgencia, infecciones urinarias que se repiten

Que todo eso venga junto no es casualidad: es el mismo tejido.

Qué opciones existen

Hay más de un camino, y la elección depende de tus antecedentes:

• Hidratantes y lubricantes vaginales, que son cosas distintas: el hidratante se usa de forma regular, el lubricante en el momento
• Tratamiento hormonal local, en dosis bajas y aplicado en la zona
• Tratamiento hormonal sistémico, cuando además hay otros síntomas que lo justifican
• Láser ginecológico, que se emplea en este cuadro y se realiza de forma ambulatoria en sesiones

En el caso del láser conviene ser explícito: la respuesta varía entre personas y la evidencia disponible es todavía limitada en algunos usos. Por eso su indicación se conversa caso por caso, con sus alternativas sobre la mesa, y no se plantea como una solución garantizada. Antes de iniciar cualquier tratamiento local se descarta que las molestias vengan de otra causa, y se pide papanicolaou vigente.

Lo que no ayuda

Los jabones perfumados, las duchas vaginales y los productos "íntimos" con fragancia empeoran la irritación. La zona no necesita limpieza extra: necesita menos agresión.

Cuándo consultar

Cuando te esté molestando. No hay un umbral que haya que alcanzar, y esperar a que sea insoportable solo alarga el problema. Si el dolor durante las relaciones ya te lleva a evitarlas, esa es razón suficiente para una consulta.

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Esta respuesta es informativa y no promete un resultado. Toda indicación de tratamiento requiere evaluación médica previa y presencial, y depende de tus antecedentes.