Laparoscopía e histeroscopía
Cirugía ginecológica mínimamente invasiva
Laparoscopía e histeroscopía para el tratamiento de miomas, quistes de ovario, endometriosis y pólipos. Se opera a través de incisiones de pocos milímetros o, en el caso de la histeroscopía, sin ninguna incisión.
Requiere evaluación médica previa
Dos vías, según dónde esté el problema
Dos vías para operar sin abrir el abdomen. Cuál corresponde depende de dónde esté el problema, y eso se define con la ecografía y la evaluación.
Por el abdomen
Laparoscopía
Incisiones de pocos milímetros por las que entran una cámara e instrumentos finos. Es la vía para lo que está fuera del útero o en su pared: miomas, quistes de ovario, endometriosis y embarazo ectópico.
Ver el procedimiento→Por el cuello uterino
Histeroscopía
Una óptica muy delgada entra por el cuello del útero, sin ninguna incisión en el abdomen. Es la vía para lo que está dentro de la cavidad: pólipos, miomas submucosos, adherencias y DIU con hilos no visibles.
Ver el procedimiento→Qué significa «mínimamente invasiva»
Que se opera sin abrir el abdomen. En lugar de una incisión amplia, se trabaja con una cámara y con instrumentos que entran por orificios de pocos milímetros, o por una vía natural cuando la hay. El cirujano no mira directamente el campo: lo ve ampliado en un monitor.
Frente a la cirugía abierta, esta forma de operar suele significar menos dolor después, menos días de hospitalización y una cicatriz mucho menor. Es una característica de la técnica, conocida y publicada, no un resultado que se pueda garantizar en un caso concreto: la recuperación de cada paciente depende de lo que se opere, de cómo se encuentre el tejido y de sus antecedentes.
Qué se opera por esta vía
Miomas uterinos, quistes de ovario, endometriosis, embarazo ectópico, pólipos endometriales, adherencias dentro del útero y el estudio del dolor pélvico crónico o de la infertilidad sin causa aparente.
También el sangrado uterino anormal que no cede con tratamiento médico, y los abortos a repetición cuando hace falta revisar la cavidad por dentro.
Cómo se decide
No toda paciente es candidata, y no todo diagnóstico necesita cirugía. Un mioma detectado en una ecografía no se opera por existir: se opera cuando da síntomas, cuando crece o cuando compromete algo. Parte del trabajo de la consulta es decir cuándo no hay que operar.
La indicación se define después de la evaluación clínica, la ecografía y los exámenes preoperatorios. En esa consulta se explica qué vía corresponde, qué implica, qué riesgos tiene y qué alternativas existen, y la fecha en clínica se coordina solo después.
La atención es particular y los honorarios dependen de lo que incluya cada caso. Escríbenos y recepción te indica el rango antes de agendar.
Lo que más preguntan
Antes de operarte
¿Cuál es la diferencia entre laparoscopía e histeroscopía?
La vía de entrada. La laparoscopía entra por el abdomen, con incisiones de pocos milímetros, y llega a los ovarios, las trompas y la pared del útero. La histeroscopía entra por el cuello uterino, sin ninguna incisión, y llega solo al interior de la cavidad. Cuál corresponde lo define dónde está el problema.
¿Voy a quedar con cicatriz?
En la histeroscopía no hay incisión, así que no hay cicatriz en el abdomen. En la laparoscopía quedan marcas de pocos milímetros, mucho menores que las de una cirugía abierta.
¿Cuántos días de hospitalización necesito?
Depende de lo que se opere. La histeroscopía diagnóstica se hace en consultorio y no requiere hospitalización. En la laparoscopía la estancia suele ser corta, y se te indica el detalle en la consulta preoperatoria, cuando ya se sabe qué se va a hacer.
¿Todo mioma se tiene que operar?
No. Un mioma que no da síntomas, que no crece y que no compromete nada puede solo controlarse. La cirugía se plantea cuando hay sangrado abundante, dolor, crecimiento o dificultad para embarazar, y se decide caso por caso.
¿Qué exámenes necesito antes?
Ecografía, análisis preoperatorios y la evaluación clínica completa. Según tu edad y tus antecedentes puede pedirse una valoración cardiológica o de otra especialidad. Todo eso se indica en la consulta de evaluación.
¿Dónde se opera?
En clínica, con fecha coordinada previamente. La consulta de evaluación y los controles posteriores son en el consultorio de Lince. La histeroscopía diagnóstica sí se realiza en el propio consultorio.
La indicación de cualquier procedimiento requiere evaluación médica previa. Esta página es informativa y no reemplaza una consulta. Dr. Guido Pérez Chipana — CMP 50935 · RNE 52114.
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